Что лечит гинеколог-эндокринолог?
Профильный специалист работает на стыке двух направлений: гинеколог + эндокринолог. Если у женщины есть симптомы, связанные с гормональными нарушениями репродуктивной системы, гинеколог-эндокринолог поможет разобраться и назначит нужное лечение, поможет своевременно диагностировать и профилактировать нарушения:
- нарушения менструального цикла (олиго-, аменорея, дисменорея);
- предменструальный синдром, ПМС-подобные расстройства настроения;
- гиперандрогения: акне, себорея, гирсутизм, выпадение волос;
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ), инсулинорезистентность;
- гиперпролактинемия, нарушения функции щитовидной железы и их влияние на цикл;
- климактерический синдром, перименопауза, терапия МГТ;
- бесплодие эндокринного происхождения, когда сложно забеременеть, прегравидарная подготовка;
- дефицит массы/ожирение как гормональный фактор, метаболический синдром;
- ювенильная гинекология: раннее/позднее половое созревание у девочек;
- доброкачественные образования (функц. кисты), дисфункциональные маточные кровотечения;
- проблемы с щитовидной железой, которые влияют на женское здоровье.
Важно: задачи врача — найти первопричину, выстроить персональный план, объяснить риски и безопасные варианты лечения.
Поводы обращения к врачу эндокринологу-гинекологу
Обратитесь на прием, если отмечаете одно или несколько:
- цикл короче 21 или длиннее 35 дней, задержки, «мазня» до/после месячных;
- выраженные боли, мигрени, отёки и перепады настроения в ПМС;
- трудности с зачатием >12 месяцев при регулярной половой жизни;
- внезапный набор веса/инсулинорезистентность, тяга к сладкому;
- усиленный рост волос на лице/теле, ухудшение кожи, выпадение волос;
- выделения с неприятным запахом, рецидивирующая молочница;
- приливы жара, сердцебиение, нарушения сна после 40 лет;
- раннее/позднее половое созревание у подростка.
Планово — ежегодная консультация даже без жалоб: профилактика позволяет выявлять заболевание до симптомов.
Диагностические методы, используемые гинекологом-эндокринологом
Комплексная диагностика в нашем медицинском центре сочетает клинику, лабораторию и визуализацию.
Лабораторные панели
- Половые гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (общ./св.), ДГЭА-S, ГСПГ.
- Щитовидная железа: ТТГ, свободные Т4/Т3, антитела (ТПО/ТГ) при показаниях.
- Метаболизм: глюкоза, инсулин, индекс HOMA-IR, липидограмма, витамин D, ферритин.
- Коагулограмма при планировании МГТ/КОК.
Инструментальные методы
- УЗИ органов малого таза (трансвагинально/трансабдоминально) — мониторинг овуляции, эндометрия, кист.
- Кольпоскопия, цитология шейки матки, ВПЧ-тест.
- УЗИ щитовидной железы при подозрении на тиреоидную патологию.
Тесты функциональной диагностики
- Пробы с прогестероном/эстрогенами (по назначению доктора).
- Глюкозо-толерантный тест (ГТТ) при риске гестационного диабета/СПКЯ.
Таблица: что и когда назначают
| Метод |
Цель |
Когда показан |
| Гормональный профиль |
Оценка оси гипоталамус-гипофиз-яичники |
При сбое цикла, бесплодии, ПМС, СПКЯ |
| УЗИ малого таза |
Контроль овуляции, эндометрия, кист |
На 5–10 день цикла / по плану мониторинга |
| ТТГ, Т4св |
Поиск тиреоидных причин нарушений |
При задержках, бесплодии, послеродовых сбоях |
| ГТТ + инсулин |
Диагностика IR, МС |
СПКЯ, ожирение, неудачи ЭКО |
| Цитология + ВПЧ |
Скрининг онкорисков |
1 раз в 1–3 года (по возрасту и анамнезу) |
Как подготовиться к приему
- За 24–48 часов до визита: воздержаться от половых контактов, спринцеваний, вагинальных свечей.
- За 2–3 часа — не мочиться, если планируются ПЦР-мазки/Анализ мочи.
- Сообщить врачу о приёме КОК/МГТ, БАДов, гормонов щитовидной железы.
- По возможности выбрать окно цикла: 3–5 день — базовые гормоны; 21–23 день — прогестерон (при 28-дневном цикле).
- Взять с собой предыдущие УЗИ, лабораторные выписки.
Если визит вне цикла или цикл нерегулярный — приходите в любой день: гинеколог-эндокринолог скорректирует план обследования.
Как проходит прием
- Сбор анамнеза и беседа. Жалобы, цикл, беременность/роды, наследственность, образ жизни.
- Гинекологический осмотр (щадяще, одноразовые инструменты) + забор мазков.
- УЗИ малого таза при показаниях.
- Назначение лабораторных тестов с пометкой по дням цикла.
- Консультация по питанию, весу, физической активности, витаминам.
- План лечения: пошаговый, с контрольными визитами. Возможны:
- немедикаментозные меры (сон, стресс-менеджмент, питание, физнагрузка);
- фармакотерапия (КОК/прогестагены, антиандрогены, метформин, МГТ, тиреоидные препараты — строго по показаниям);
- подготовка к беременности/ЭКО;
- маршрутизация к смежным специалистам (эндокринология щитовидной железы, дерматология, трихология).
Цель — безопасно нормализовать гормональный фон и качество жизни, снизить риски долгосрочных осложнений (остеопороз, ССЗ, эндометрий-зависимые проблемы).
Записаться на прием к врачу гинекологу-эндокринологу в медицинский центр «Доктор Family» в Ижевске
Почему выбирают наш медицинский центр:
- Команду экспертов: практикующие врачи-акушеры-гинекологи с большим стажем и экспертными знаниями, с доказательным подходом и аккуратной манерой осмотра.
- Полный цикл: от профилактики и прегравидарной подготовки до ведения беременности и послеродового контроля в одном медицинском центре.
- Современную диагностику: УЗИ экспертного (премиум) класса, кольпоскопия, расширенные лабораторные панели.
- Комфорт и деликатность: индивидуальный план визитов, удобное расписание, бережное отношение, комфортное пребывание в клинике.
- Прозрачные цены: актуальный прайс — на странице «Цены» сайта.
Онлайн-запись занимает минуту — можно записываться через сайт или по телефону. Администратор подберёт ближайшее время приёма и подскажет подготовку к анализам.
